5月1日颁布实施的新《处方管理办法》对儿科用药作出明确规定,儿科处方药与麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品一样,只能由医疗机构出售。近半个月过去了,记者通过走访发现,常用的几种儿科处方药在银川市多家药店仍然可以轻易买到。
多家药店依然出售儿童处方药
记者走访了银川市兴庆区、金凤区、西夏区的11家药店,发现主治儿童呼吸道感染、流感的利巴韦林在9家药店有售,小白止咳糖浆和适宜3岁以下幼儿退热、镇痛的恬倩在11家药店均有售。仅有3家药店的售货员向记者询问是否持有处方:“有处方吗?”记者回答:“没有去医院,太麻烦了!”售货员说:“那算了,买几盒……”一名售货员介绍,市民对于一些常用的儿科处方药已经习惯了直接在药店购买,他们认为一般不会出什么大事,觉得去医院太麻烦,还要多花不必要的钱。当记者提及新《处方管理办法》时,几名售货员均表示,药店“好像”还没有接到相关的通知,“领导”和店长也没有“吩咐”过什么,甚至有售货员不知道《处方管理办法》所谓其何。
市民对“新规”褒贬不一
记者前后采访了十几位正在药店买药的市民。其中多数人为新《处方管理办法》叫好,并表示既然是儿童用的药,即便是再麻烦,也应该去医院,多听医生的嘱咐和建议,医生会把用法、用量交代得更明白、更细致,而不是像许多药店售货员那样,简单的一句“看说明书吧”就打发了。同时,有个别市民认为,在医院里凭处方给孩子买药,虽然更加安全,更加放心,但是对一些慢性病来说,每次都去医院开处方买药,实在太麻烦,太浪费时间,而且每次还要交挂号费、诊断费等,没必要。
家长擅用儿童处方药多有误区
银川市妇幼保健院儿科医师李磊认为,儿科处方药只限在医疗机构出售,显而易见,其利大于弊。李磊介绍,家长自主为儿童用药时存在几种误区,80%以上的家长不知道怎么给儿童用药,他们认为只要将成人用药的用量酌减,就可以给孩子用,这种方法并不科学。儿童的用药剂量与成人的用药剂量差异很大,不能简单地由体重差推算,而应该根据儿童的生理机能及其对药品的敏感性确定,用量过小会影响疗效,过大则可能发生毒性反应。就在5月初,市妇幼保健院接治了一名因过量服用利巴韦林导致其嗜睡26小时的6岁儿童,之前,孩子家长按照体重比例简单地推算后,就让孩子服了药,幸运的是,孩子被及时送到了医院,结果并无大碍。另外,近1/3的家长认为,经常给孩子吃维生素、微量元素及其他营养性药物是有利无害的,其实不然,有的药品只适用于成人,如四环素、土霉素、强力霉素等抗菌药,7岁以下的儿童不宜使用,否则可能致骨骼、牙齿损害,引起“四环素牙”等。再如利巴韦林,它对6岁以下儿童的疗效并不稳定,并出现过临床用药不良反应,目前,市妇幼保健院已经用双黄连等中成药作为替代。李磊医师说,“总而言之,家长不宜擅自给孩子用药,更不该省小钱,图方便,免得因小失大。”