医生为13岁女童开出“儿童禁用药”
宁夏信用网 2007-4-27 9:48:50
 

这就是医生为十三岁女童开出的儿童禁用药--洛美沙星(也称“康诺美沙”)。

    本报记者 瞿学江文/图

    药品使用说明书上清楚地写着“18岁以下患者禁用”,但在银川市第一人民医院两位医生为13岁女童开出的用药处方上,禁用药却赫然在列。女孩的家长对此提出质疑:“难道医生也会用错药?”

    “幸亏我后来扫了一眼说明书,要不然孩子吃完这种药不知会出什么事!”说起女儿小茜半个多月前的用药经历,李先生至今还很后怕。

    小茜今年8月份才满13岁,现正读初一。3月23日下午,小茜不慎将右脚趾甲划伤,家人立即将其送往自家对面的银川市第一人民医院急救中心外科。值班医生诊断为甲沟炎,并开了两盒“盐酸洛美沙星胶囊”(以下简称“洛美沙星”)让她服用。随后的半个多月里,小茜断断续续用完了一盒药。4月7日,由于伤口处疼痛难忍,李先生再次陪女儿来到了该院外一科做检查,值班医生同样开了一盒洛美沙星。回家后,李先生在翻看药品使用说明时无意发现,18岁以下患者“禁用”此药。想到此前女儿已经用完了一盒,他立即返回医院找医生交涉。据他讲,当时那位医生在了解了情况后“显得有些不好意思”,同时为其更换了一种名为“甲硝唑”的药品。

    在李先生家里,记者见到了银川市第一人民医院开出的药品和相关单据。在药品内装说明书的“禁忌症”一栏中第二条明确写着,“孕妇、婴幼儿及18岁以下患者禁用”,而在“儿童用药”一栏中也写明:“本品可使犬的承重关节软骨永久性损害而致跛行,在其他几种未成年动物中也可致关节病发生,故婴幼儿及18岁以下患者禁用。”

    “药品说明书上明明白白地写着18岁以下禁用,为什么医生却开出了这种药?难道医生用药不看说明书吗?”李先生一家对此着实想不通。

    那么,对于该事件,医院方又是如何解释的?记者试图联系曾为小茜看过病的两位当事医生,但费尽周折,只联系上了4月7日的值班医生———外一科副主任医师何医生。何医生承认确实有过此事,他解释当时之所以开出禁用药,主要是考虑到按照以往的经验,洛美沙星对治疗甲沟炎效果好。当记者问起当时是否知道小茜的真实年龄时,何医生没有做出明确回答,一会儿声称“时间久了记不清楚了”,一会又表示“可能是疏忽了,没注意到病人的年龄”。而对李先生一家的担心,他则表现得胸有成竹,“绝对不会有问题,说是禁用药,但只要不长期、大量服用就没事”。

    记者在采访中了解到,洛美沙星是目前临床常用的一种喹诺酮类抗菌药物,广泛用于治疗泌尿生殖系统感染、肠道感染与呼吸系统感染等疾病的治疗。但由于喹诺酮类药物影响年幼动物的软骨发育,大多数专家仍主张对18岁以下的儿童,特别是骨骼处于生长期的婴幼儿禁用,以免发生骨、关节病变及骨生成受阻所致矮小等情况。该院外八科的一位副主任医师也表示,医学上的“禁用”不同于“慎用”,应该严格遵照药品使用说明用药,“就我而言,我不会给小孩开这种药的”。

    为了进一步了解洛美沙星的详细情况,记者拨通了其生产厂家———成都隆迪药业有限公司的电话。一位工作人员表示,原则上这种药未成年人是禁用的,尤其是长期服用的话,会影响其正常发育,医生在用药时应该尽量避免。但他同时强调,少量服用影响不会很大。

    这样的答复显然无法消除李先生一家的担忧。小茜的病目前还没有痊愈,李先生不敢想象,女儿的全身关节如果真像说明书上说的那样,出现了永久性损害,该怎么办?如果在几个月甚至几年后,这种继续的伤害又该由谁来负责呢?

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来源:宁夏日报
 
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