到2007年2月28日，国家发改委已经进行了22次大规模药品降价。

欣弗事件直指招投标制度

药品招投标引发的不仅仅是药品价格问题，还有药品质量问题。

2006年5月中旬，齐齐哈尔第二制药厂假药使得全国多名患者死亡的事件阴影还没有消除，同年8月前后，中国华源集团旗下的欣弗克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液再次夺取3名患者的生命。

2006年7月19日，因肺心病急性发作，河北省沧州市一名70多岁的老人，使用安徽华源生产的“欣弗”克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液，在使用过程中，发生过敏性反应，最终因呼吸和循环功能衰竭，经抢救无效死亡。

此后的7月25日，因化脓性鼻窦炎，湖北省宜都市一名48岁的患者开始使用与卫生部要求停用的批号相同的“欣弗”，8月2日死亡。

同年8月3日，在哈尔滨医科大学第二人民医院，刘思辰静脉点滴“欣弗克林霉素”而死亡。

据官方披露的消息，先后致人死亡的这两种药品均是通过药品招投标采购渠道进入的医院。而解决药品质量，杜绝问题药进入医院正是药品进行招投标所想达到的一个目的，但事实显然大相径庭。为什么会出现这样的结果？

据了解，发生不良反应的“欣弗”涉及到5个批号的产品，分别是06060801、06062301、06062601、06062602和06041302，这些产品均为2006年6月生产。

公开的消息显示，2006年6月1日至7月28日，安徽华源共生产克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液27大批、308小批，总计368万多瓶。安徽华源有关负责人也表示，按照公司此时的生产能力，全年可生产近2000万瓶的克林霉素，按照前两个月的销售量来看，销路应该是很畅通的。

据了解，克林霉素磷酸酯注射用品是我国近年来增长最快的抗生素品种。根据市场调查和分析，国内注射用克林霉素磷酸酯总需求量每年大约在3000万瓶左右。

业内人士分析，如果按照安徽华源的生产能力，一个厂生产的克林霉素可供应大半个中国的需求，而全国同类生产企业有18家。那么，为何安徽华源两个月卖了300万瓶，该药品为何如此畅销呢？

在合肥市的另一家公立医院，一位不愿透露姓名的医生告诉媒体记者，曾经有药商对他们医院进行“公关”，要求使用他们的“欣弗”。他说，药品进入医院后，一般实行代销制，如果没有患者使用，最后要退给药商。为促使手握处方权的医生给患者多开这些药，药商就给医生明码标价发“处方费”：每开一瓶“欣弗”，回扣3元。 他说，在医院里，医生一般会这么告诉患者：只能用这个药，用别的药效果不好，如果不用这个药，病治不好医生不负责任……

“这种情况在医院很常见，以前生产的‘欣弗’没有什么问题，而且药商、医院、医生都有好处。我们医院前两天用的也是‘欣弗’，要不是这次出了事，还是像以前一样。”他说。

这位医生认为，“欣弗”的回扣多，所以大家都在用，只要“以药养医”的体制不变，使用这种“回扣药品”的情况就不会变。因为在某种程度上，医生的回扣和医院的药品收入是成正比的。

这仅仅是药品流通过程中参与利益分配的一个群体而已，而在之前，药品要进入一家医院，还得进行招投标，在这个环节，需要缴纳各种用于招投标的费用，打点负责招投标的各个关键人物和机构。再往前，为了保持企业的基本利润及其生存和各方利益主体对利润的分割，报批新药就成为企业首要的任务。在这个新药审批这个环节，没有几十万甚至上百万的钱根本下不下来，不要看新药的价格高，但要钱的人太多了，最后到企业手里已经所剩无几，所以不报批新药不行。为了降低成本提高自己的利润，部分企业就开始用替代的费用低廉的化工原料参与分配的环节，并加剧了市场的恶性竞争。

惊人的药品招标费用

简单地看，通过药品招投标，企业增加了哪些成本？

据了解，目前药品招投标收费项目繁多，有评审费、履约保证金、投标保证金、进门费、管理费、入围费、专家评审费、中标服务费、药品质量检验费、会务费、场租费、磁盘费、网上招标培训费等合计多达十数项。在北京，中介机构要求投标企业必须入网，中小企业需交3万元入网费，大企业入网费高达12万元。按北京800家药品生产企业计算，若全部投标，仅入网费一项中介结构最低即可进账2400万元。其他地方，如甘肃药企每投标1个品种大约须向中介机构交200元费用，5000个品种费用就达100万元。