“这是日前公布的一起典型药物不良反应事件,该患者长时间采用静脉滴注是导致其病亡的主要原因。”这名专家痛心地说。
静脉滴注“加速”药物不良反应
一个不正常但却司空见惯的现象是,世界卫生组织推荐的最后给药方式——静脉滴注,如今已成为医院为病人给药的一种常态。
记者调查发现,目前在武汉市的各大医院已鲜见皮下注射的给药方式。在一些大医院,皮下注射方式几乎绝迹。
“多年前,生病之后先打小针,这才是正确的给药方式,不知道从什么时候开始,这种正确的方式却被医院和患者放弃了”,省不良反应监测中心主任李正启忧心忡忡地说,此次该中心之所以首次在媒体上公布药物不良反应监测报告,也是为了告诉市民应该如何正确用药。
在此次省药品(医疗器械)不良反应监测中心公布的1310例不良反应报告中,从给药途径来看,其中1052起都是因静脉滴注引起。占总不良反应案例的八成以上。
而从导致药物不良反应的药品剂型来看,注射剂导致的不良反应亦占八成以上,与静脉滴注的数据刚好吻合。两个吻合的数据刚好说明,静脉滴注的给药方式最容易导致药物不良反应。
“药物不良反应最终还是药物本身的原因,但是,静脉滴注导致了这种不良反应的加剧。”李正启说,口服药物可以先通过肠胃进行吸收,可以减少不良反应的发生几率。而其他的药物注射方式,因所给药物的剂量较小,也不太容易发生药物不良反应。
“儿童不良反应”难以监测
近年来,“一生病就打点滴”也蔓延到儿童身上。
据湖北省药品不良反应监测中心提供的数据,儿童在药物不良反应的问题上占相当大比例。更可怕的是,儿童药物不良反应难以监测。
“成年人在有不良反应的情况下,能及时说清楚,并进行治疗,儿童却很难对自己的情况进行合理的表达,甚至可能导致治疗的延误。”李正启说,现在大多数家长都希望自己的孩子生病后能快点好起来,并不能正确认识到一味追求快会给孩子带来负面后果。
李正启说,药物的不良反应有些可能不会很快地显现出来,有的潜伏期可能会长达几十年。
长期“打点滴”会产生依赖
在洪山区某医院,家住华中科技大学的张女士告诉记者,因为患有妇科病,第一次到该医院治疗,医生开了些口服药物,但是见效不快,后来她主动要求医生给自己“打点滴”。张女士说,因为长期输液,现在除了输液外,其他什么药对她都没什么效果了。
张女士告诉自记者,她从小就多病,医生建议用输液治疗,好得快些,父母也希望自己能快点好起来,于是每次生病了都让医生给自己输液。长此以往,她再生病的时候,除了输液,其他的药都没什么效果。“我觉得自己现在的免疫力越来越差了,小病不断,并且一生病就得靠输液解决。”
除了对打点滴上瘾不甚了解外,记者在采访中还发现,很多人并不知道长期或者不当的静脉滴注会引起不良反应。
李正启说,目前静脉滴注如此流行,一方面与医院的给药习惯有关,另一方面人们不完全了解静脉滴注可能带来的药物不良反应。 影响
“一个感冒开了几百元的点滴”
家住卓刀泉的胡先生,因为前不久的天气突变感冒了。他到卓刀泉附近一家医院,医生开出价格达300多元的药品。胡先生舍不得钱,什么药也没要,在小药店买了几天的感冒药,竟然好了。“一个感冒就给开了几百元钱的静脉滴注,也太贵了,我也不想上这个当。”胡先生十分气愤。
8月29日,记者首先来到了洪山区某医院。尽管才8点多钟,医院的输液室已经坐满了人,30多位患者正打点滴,门口不时有患者进来。记者随机采访了几位正在输液的病人。家住街道口的陈先生告诉记者,他前两天睡觉不小心着了凉,有点发烧,到医院看病,医生给开了些药,还开了两天的吊针。“一个感冒就花了我300多块钱。”陈先生无奈地对记者说,“以前看病时要便宜一些,但是现在医院都这样开药,我们也没办法,生病了总得治啊。现在一生病医院就让输液,不说药品的价格,就是注射费和器材费一针就要九块六,这病真是看不起了。”